6月23日,广医附属番禺中心医院作为CHAPD(中心监控居家自动化腹膜透析治疗示范体系)区级分中心,完成全区首例自动化腹膜透析患者入组签约与居家上门指导服务。该院肾内科专家联合市桥街社区卫生服务中心医护人员入户实操带教,标志着医院牵头构建的“分中心—社区卫生服务中心”腹膜透析联动管理新模式正式落地,优质居家肾病诊疗服务延伸至基层群众家门口。
CHAPD项目由广州市卫生健康委员会统筹推进,依托侯凡凡院士团队专业技术支撑,搭配智能自动化腹膜透析设备与远程实时监控平台,终末期肾病患者可在家完成10至12小时夜间透析,白天正常工作生活。结合医保政策与区域医疗信息系统实际,彩票平台推荐 创新搭建“1+1+2”随访闭环机制:医院每月开展一次线下复诊,社区每月上门随访一次、电话回访两次,完全契合腹膜透析规范化管理标准。患者可在院内开药享受医保报销,透析耗材直接配送上门,大幅缩减群众往返医院耗费的时间与交通开支。
为保障项目规范有序推进,广医附属番禺中心医院遴选市桥街、大龙街、洛浦街3家社区卫生服务中心作为首批试点。前期选派6名基层医护骨干到院肾内科开展专项进修,参训人员全部取得项目从业资质。6月,医院与3家试点单位签订合作协议,细化双向转诊、分级随访、医疗质量管控等各项工作标准。
依托市桥社区前期摸排筛查与医院综合评估,1名终末期肾病患者成为全区首位CHAPD项目入组人员。上门服务现场,专科医护人员开展一对一实操教学,手把手指导患者及家属熟练掌握智能透析设备全流程规范操作;基层医护全程跟班实训,在实景服务中提升腹膜透析专业管护能力。
下一步,医院将依托区域医联体平台,分批次面向辖区其余社区开展专业技术培训,复制推广成熟联动服务机制,持续织密全域居家腹膜透析服务网,让辖区肾病患者在家就能获得安全、便捷、高质量的透析医疗保障。
(区卫生健康局)
继续访问