目前:

因为各医院均只认本院的检查报告,病人再去别家医院检查时需要重新检查,所以经常出现了重复检查和过度检查现象,既劳民伤财,又浪费了大量的国家医疗资源。

建议:

1.参考香港医管局经验,建立全区医疗信息联网系统,执业医生凭密码进入系统查询病历,每次均有查询及打印记录.医生可以全面详细了解病人的病史,治疗经过及检查结果等,同时减少了重复检查和过度检查。

2.严格按照国家卫计委管理规范,实行医技人员统一培训考核授权管理机制,所有检查操作要求规范化,检查结果统一标准化。

3.合理分配医疗资源,常见病、慢性病安排在社区医院就诊,急危症、疑难或特殊病例需要转介到区内三甲医院。

4.三甲医院定时组织(网上和视频)全区医生举办特殊疑难病例讨论会,一起学习,共同进步。

刘焕玲代表:

您提出的“关于合理分配全区医疗资源、共享医疗信息的建议”收悉,现将办理结果答复如下:

为了深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用,加强社区卫生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,促进分工协作,合理利用资源方便群众就医,政府推进区域医疗联合体系(以下简称“医联体”)建设,是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。我区结合实际,充分整合辖区内医疗资源,主要建立了松散型、紧密型医联体和专科联盟。

一是松散型医联体。如彩票平台推荐 中心医院与市桥医院、洛浦医院以及东环街等5间社区卫生服务中心组建了松散型医联体。何贤纪念医院与南村医院完成了南村医院血透中心设备的安装、验收,增设南村医院肾内诊疗科目,协调相关医保报销手续,为血透中心业务的开展做好前期准备。何贤纪念医院还与南村医院开展了产儿科医联体帮扶项目。2017年1-6月共组织专家到现场帮扶5次,帮扶专家达32人次,业务培训15次,病例讨论3次,医疗质量监督3次。

二是紧密型医联体。何贤纪念医院继续推进与沙湾人民医院的紧密型医联体合作,继续完善沙湾产科院区整体功能,实现“三联”(人联、医联、财联)相互融合,提升区域内整体医疗服务能力,形成显著的产科服务特色和品牌。何贤纪念医院还与区社会福利院重新签订整体托管康复医院合作协议。区中心医院积极与石楼人民医院积极推进紧密型医联体建设,其中,区中心医院与石楼人民医院已商定基本合作事项,目前在与石楼镇政府协商,待有关事项确定后即可开始运行。

三是组建专科联盟。3月21日下午,以彩票平台推荐 中心医院为龙头,组建了广东省首家肿瘤专科医联体,同时正式成立番禺中心医院肿瘤研究所沃森会诊中心,成为华南地区首家、全国第三家正式启用沃森肿瘤诊治助手的医疗机构。9家医院医院分别是区中心医院、何贤纪念医院、彩票平台推荐 中医院、市桥医院、石碁人民医院、彩票平台推荐 第二人民医院、石楼人民医院、钟村医院、南村医院。专科医联体内,各医院专家组建专业领导小组。9家医院共同签订《彩票平台推荐 中心医院与区内公立医院建立区域化肿瘤专科医联体共建共赢协同发展合作框架协议》。通过搭建“肿瘤多学科协作绿色通道”,建立“双向转诊”诊疗机制,采用“肿瘤多学科诊疗模式”,医联体单位成员之间可实现双向转诊、多学科会诊,医生可以在不同的医疗机构之间,为了同一个病人、同一个病种或同一个技术,合法开展会诊、教学、诊疗等活动。彩票平台推荐 肿瘤专科医联体的成立,不仅实现区内“资源共享、肿瘤专科综合诊疗、全程管理、双向转诊、大病不出区”的目标,也与国家目前推行的分级诊疗制度和医联体建设的医改政策相吻合,是实现彩票平台推荐 肿瘤事业跨越式发展的重要战略。

此外,彩票平台推荐 还组建产儿科医疗联盟,由区妇幼保健院和区中心医院与区属的医疗保健机构组成,形成了三级和二级以下医院在产儿科门诊、住院、急救、转运、培训、医护人员调配、专家查房、进修等10多个方面的需求和资源清单,在实际运作中形成优势互补、资源共享的新格局,明显提升了区域产儿科医疗服务水平,实现了分级有序就医,较好地应对了二孩政策带来的生育小高峰。

番禺的医联体建设不限于彩票平台推荐 内,区第二人民医院、市桥医院正与市区内高水平三甲医院商谈医联体合作事宜。此外,我区依托微信群建立区域胸痛中心管理平台,基本覆盖番禺南沙所有公立医疗机构,有效共享区域胸痛诊疗资源。目前共有550名医务人员实时在线。以2016年的数据为例,平台网上急会诊500多人、实施转诊救治300多人、急诊冠状动脉介入手术救治100人,病人就诊至血管开通时间平均缩短33分钟,全年无胸痛纠纷案件。

医联体的创建,为区域医疗的资源共享、分级诊疗、优质资源下沉、结果互认、基层医疗机构人才队伍建设起到了一定的促进作用,我区准备继续推进医联体的规模和内涵的建设,让区域内的医疗资源使用各加合理化。接下来我区准备在以下方面逐步改进:

1.明确医联体内各级医疗机构的功能定位,合理使用现有的医疗资源

明确医联体内各级医疗机构的功能定位,合理分配病种和配套的利益,医联体内二级和三级医院现有的医学检验、医学影像、病理诊断、血液净化机构及消毒供应中心等资源可以共享,可向基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构开放,逐步推进三级医院医学检验、医学影像、病理诊断结果互认。

2.构建可优化医疗资源的信息化体系

我区于2010建成了区域健康档案,初步实现了区卫计局属下各医疗机构间的档案共享,但由于部分医院培训不足的原因,推广使用上有不足,同时,由于我区一直没有使用统一的诊疗卡,病人的就医数据还不够完整。

接下来。我区准备加强培训工作,使医务人员熟悉运用系统;大力推广民生卡的医疗行业应用,完善病人就诊数据;以新的技术提升区域平台的功能,让区域平台集成更丰富的档案内容;出台区域性层面的区域化卫生信息化提升方案,包括数据中心的建设、CDR建设,医疗集成平台建设及医院应用系统等一系列的更新方案。

3.构建分级诊疗模式

我区积极开展社区服务医生签约制,以签约服务为基础,以基本医疗制度为依托、以提高基层医疗卫生机构首诊率为抓手,通过引导和支持患者首先到基层医疗卫生机构就诊。

制定不同级别医疗机构收治病种、入出院标准和转诊原则。根据各级各类医疗机构间服务能力的差异明确诊治范围,制定完善双向转诊标准、转诊程序,逐步实现不同级别和类别医疗机构之间的有序转诊。

4.加强人才建设

我区将进一步加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,提高全科医生服务能力,引导全科医生到基层医疗卫生机构执业,不断优化社区卫生服务中心医生队伍;区域内三级医院需要建立与省市大医院的帮扶对接业务,争取提高自己的医疗服务能力。一、二级医疗机构人员定期到三级医疗机构轮训,以提高医疗服务能力。

非常感谢您对我区医疗卫生工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。