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理  由：

儿童期意外伤害伤已被国内外学术界确认为21世纪儿童期重要健康问题。从上世纪70年代末起，在欧美等发达国家儿童总死亡排序中，意外死亡就一直盘踞在第一的位置。而早在1990年，世界卫生组织就发布报告：在世界大多数国家中，意外伤害是儿童青少年致伤、致残的最主要原因。据最新研究显示，全世界每年有100多万14岁以下的儿童死于意外伤害。近20年来，我国多数研究结果一致指出：意外伤害是1-14岁儿童的第一位死亡原因，是婴儿的第2-4位死亡原因。

从2009年起彩票平台推荐 开展了儿童意外伤害监测工作，儿童意外伤害监测是通过持续、系统地收集、分析、解释和发布儿童伤害相关的信息，了解儿童意外伤害发生情况、各种伤害比例构成，实现对儿童意外伤害流行情况的描述，希望能够找出影响儿童意外发生的因素，为制定儿童意外伤害干预措施，评价干预效果提供依据，目标是减少儿童意外伤害的发生。因此准确掌握儿童意外伤害监测数据十分重要。彩票平台推荐 何贤纪念医院（妇幼保健院）儿童保健科提供的我区2010年儿童意外伤害监测表卡填报情况如下：

一、儿童意外伤害年发生率

2010年度全区上报儿童意外伤害982例（调查总人数85588），意外伤害发生率为1.15%，集体儿童意外伤害发生率明显高于散居儿童（P＜0.01），见表1。

表1  儿童意外伤害发生率情况

（x²=133.97，P＜0.01）

二、儿童意外伤害类型排序

总的来看，儿童意外伤害主要以跌伤为主，有760例，占77.39%，其次为烧烫伤66例，占6.72%，第三位的是交通意外，共44例，占4.48%。集体儿童与散居儿童情况基本一致，但散居儿童烧烫伤占的比例为26.79%高于集体儿童的5.51%。具体见表2。

表2   儿童意外伤害类型排序

办  法：

儿童意外伤害是可以被认识、预防和控制的，降低儿童意外死亡对降低5岁以下儿童死亡率和提高我区人均寿命意义重大，更关系到千家万户的幸福。只要全社会意识到儿童伤害的严重性，增强儿童安全知识与意外防范知识的学习与宣传，进一步提升我区儿童意外伤害的防范和管理能力，儿童意外伤害这个具有社会性、医学性、教育性的问题一定能得到有效的控制，儿童意外的发生率就可以降到最低。建议政府部门引起高度重视，并且采取积极措施，加强对儿童意外伤害问题的宣传教育，安全防范和监测管理工作。 

一、加大预防儿童意外伤害的宣教教育力度。在全区所有社区卫生服务中心、幼儿园开展健康教育，提高大众对儿童意外伤害的认识，掌握意外伤害的预防知识和简单的急救处理办法和技能。对2011年排名前三位的跌伤、烫伤及交通意外重点干预。目前彩票平台推荐 托幼园所数量约360间，2010年上报意外伤害的托幼园所仅有217间，占60.28%，剩余的143间托幼园所全年在托幼儿没有发生意外是不可能的。国内相关报道儿童意外伤害普遍在10-20%，而我区儿童意外伤害发生率仅为1.15%，说明我区漏报情况还是存在的。这与各单位对儿童意外伤害监测的重视程度不高有一定的关系。建议各部门加强宣传教育，认识到儿童意外伤害的监测是为政府行政部门制定儿童保健、保护政策提供参考依据。 

二、对于散居在我区的外来务工人员子女的日常管理和安全防范是一个薄弱环节。建议除区卫生局外，区教育行政部门、区妇联、团区委、区青少年活动中心，以及有条件的街道、社区予以配合，在活动场地提供、组织开展各项活动、举办家长学校、组织志愿者服务等方面提供防范儿童意外伤害服务，以促进社会和谐与进步。 

三、加强财政投入， 培养一支训练有素的儿童保健医疗队伍。由区卫生局妇幼保健部门负责实施管理，区妇幼保健院负责业务管理，成立项目实施指导小组，由妇幼保健院儿保科派人参加，且负责实施指导，以便于指导社区、教育机构和政府有关部门工作，引领舆论宣传和家长教育工作。

徐乐等委员：

你们提出的关于“加强我区儿童意外伤害管理，为幸福番禺添砖加瓦”的提案收悉。现将办理结果答复如下：

一直以来，区委、区政府高度重视青少年儿童的健康安全工作。在区委、区政府的统一部署和要求下，我区目前有以下举措：

一、部门联动，综合整治，保障学生校园安全

我区自2004年已建立学校及周边综合整治工作联席会议制度。各部门定期召开会议，及时通报情况，商讨对策，开展联合整治。区综治、公安、教育等部门多次开展联合整治行动，从严从快净化学校周边治安环境，区卫生局积极强化管理，认真做好各种流行疾病防控和校园卫生综合监督，区建设局积极推进校舍安全工程，区文化、工商、综合执法等部门整治取缔校园周边黑网吧和无证摊贩，区司法局推进法律咨询援助进校园，区团委牵头成立区防控未成年人犯罪领导机构，区宣传、新闻部门加大宣传力度。各部门通力协作，为维护正常校园秩序，保障学生校园安全而努力。

二、构建校园安全管理网络

全区210多所公办中小学均聘任了法制副校长，要求所有校园在校门旁设立投诉、咨询电话。落实校门保安人员配备，区校安大队每天派驻校园安保，周边巡查力量990人，建设了视频监控，24小时红外线监控、新型门禁信息系统，并与辖区派出所联网建立联动报警系统；校车加装了GPS行车记录仪，一些幼儿园还投入资金在校车上安装幼儿接送打卡机，在校门和校车设置警示标志和投诉电话等等。教育部门与相关职能部门紧密联系，完善安全管理信息网络。

三、公共场所设置预防儿童意外伤害警示标志

要求校舍及设施、设备存在安全隐患的设警示标志，及时维修或者更新。校内外公共场所加强安全建设，注意细节，设置警示标志，履行警示提醒作用。

四、常抓不懈防范溺水事故发生

教育部门定期召开各单位安全责任人会议，专门就防溺水问题进行分析研判。今年下发了《关于切实做好2012年中小学生溺水事故防控工作的通知》（番教文〔2012〕37号），并召开防溺水现场会，要求各单位要坚决落实“4、5、6”措施：即做到“四个强化”（强化组织领导，强化宣传教育，强化巡查制度，强化联动机制），落实“五个不准”（不准私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不在无监护人和教师看护的情况下游泳，不到设有警示标志的水域游泳，不到野外水域游泳），开展“六个一”活动（观看一部“中小学安全教育”电视系列片，举办一次专题安全教育讲座，举行一次安全教育主题班会，刊出一期安全教育主题黑板报，举办一次安全知识竞赛，开展一次安全应急演练）。向全区家长发放了《防范溺水事故告知书》、《致全区中小学生家长的一封信》、《中小学生暑假防溺水公益短信》、《中小学暑期防溺水宣传标语》等。各教育指导中心、中小学根据不同学段学生的认知能力，指订操作性强的安全教育、演练的预防和管理措施，将安全教育预防和管理责任落实到班级，落实到每一位教职员工。

五、强化交通安全管理

教育部门与交警部门联合开展校车排查和整治行动。详细常握辖区内校车数量、车辆所有人、驾驶人、运行时间、行驶路线等基本情况，并落实隐患整改工作；两部门联合举办“关注交通安全，平安幸福一生”交通安全图片展活动。

城区托幼园所、中小学校校门临街的，做到设置人行横道、交通信号灯或者减速标志；上学放学高峰时有交警护航，且在事故多发或者交通拥挤的地段加强巡查。

另外，区义工联通过组织大批志愿者在区内各公交车站和主要交通路口开展的“大拇指”行动。提倡文明出行，提醒市民安全乘车，注意交通安全，有效减少儿童的意外交通事故。

六、加强对留守儿童和外来务工人员子女的日常管理和安全防范

区义工联开展“稻草人”计划，关注因父母上班无人看管的留守儿童，组织社区志愿者于每天放学后统一先接送到金雁青少年之家托管，复习功课，等待父母下班后再接回家，大大避免了儿童因无人看管在路上，在家里发生意外伤害的情况。同时开展关爱“小金雁”活动。为加强对外来务工人员的关爱，我区在外来务工人员聚居的社区（村）建立金雁青少年之家，由专业的社工机构承办，接受区团委的业务指导。自开放以来，一直践行“社工+志愿者”模式，配备专职社工，实施常态化开放，根据外来工子女的需求设计常态化开展的项目活动，为外来工子女提供免费的、全面的综合性社区服务。

七、通过不同形式，开展有关安全知识的广泛宣传教育

充分利用校园各种宣传平台阵地和现代教育手段，尤其是在新学期开学初，重要时段如“全国中小学安全教育日”“5.12全国防灾减灾日”等，通过校园网、广播、墙报、学习园地、国旗下讲话、班级会、报告会、主题讲座、专题实践、现场指导与操作演练等形式，对师生开展安全、卫生等宣传教育活动。创编传唱安全教育儿歌，把安全教育渗透在一日教学活动中，收到良好的教育效果。发放《与安全同行——中小学安全教育知识读本》、《时刻准备着——公众应急手册》等安全读本20万本，还有大量宣传挂画，简章壁画和宣传视频等资料供师生学习。

营造学校、家庭教育合力，包括通过家长通短信平台或电访等渠道与家长保持密切沟通，定期印发宣传简章，组织家长学校专题报告，在《番禺日报》刊登告家长书，在番禺电视台录播宣传专辑等等，将安全知识传递到家庭和社区。

进一步加强全区各医疗保健机构和社区卫生服务机构在预防儿童意外伤害知识方面的宣传教育工作。向广大家长提供意外伤害防范讲座、紧急救护技能培训、案例警示展览以及发放宣传资料等，帮助家长提高对儿童意外伤害的认识，掌握意外伤害的预防知识和简单的急救处理办法和技能。各产科医疗机构在孕妇学校增设有关儿童伤害防范的内容，从生命的开始就给孩子充分的安全和保护。  区妇幼保健院负责为全区的社区儿保医生进行师资培训，让他们在各自辖区内开展更深入广泛的宣传、指导工作，帮助辖区托幼机构、中小学的教师、保育员提高他们对儿童意外伤害的预防意识以及基本急救处理技能。

八、加强对我区儿童意外伤害事故的监测

在全区开展0-6岁儿童意外伤害监测工作，将居住在彩票平台推荐 行政区域内的0～6岁儿童，包括0～2岁的散居儿童和所有托幼机构在册儿童，新出生和新迁入儿童均纳入监测对象中。资料收集途径如下：各社区卫生服务机构和镇医院对所属地段散居儿童进行保健时询问有无意外伤害事件发生，并填写报告卡；托幼园所机构保健人员在儿童发生意外伤害妥善处理后，填写报告卡。

通过监测获得我区0－6岁儿童意外伤害情况，各种伤害构成比例等基础信息。通过分析，找出儿童意外伤害的主要类型以及导致儿童死亡的主要意外伤害，提出降低意外伤害发生的干预策略，从而有针对性的开展宣传教育及防护工作，为行政部门制定卫生决策提供可靠依据，达到提高彩票平台推荐 儿童健康水平的目的。

下一阶段，我区将继续强化安全管理、宣传教育和监测分析，进一步做好儿童意外伤害的防控工作。

非常感谢你们对我区“儿童意外伤害管理”工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。