理由:

医疗欠费及财政补贴状况：

一、彩票平台推荐 卫生系统病人医疗欠费状况：

    2000-2005年共欠1715.4232万元(不含南沙区的医疗欠费)。2003年以前群众医疗欠费财政补贴金额为零，2003年政府30万元作为非典时期特别补贴。2004年和2005年群众医疗欠费补贴分别为361.6万元和100万元。

    2006年群众医疗欠费达756.3182万元，政府拨款补贴100万元，实欠656万元；2007年欠费574.0066万元，医财政补贴100万元，纳入2008年预算，实欠474万元。 2008年欠费569万,财政补贴100万元。

二、医疗欠费的原因：

    根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定，医院不得在危急患者欠费的情况下拒绝抢救，否则，将视为违法。就构成了医疗欠费发生的条件。

    （1）社会因素：A、企业经济效益引起欠费，部分企业效益差使职工享受的医保中断。B、  突发事件，急诊抢救后部分患者在治愈或死亡后逃逸或无人认领尸体等。C、社保部门与医院意见不统一而造成的欠费。

    （2）患者因素：A、经济困难的自费人群引起的欠费。B、恶意欠费，部分患者其实是有能力支付医疗费用，但使用假名、假地址在各个科室或各间医院进行治疗，病情好转后逃逸。有些病人病程长，病情重，靠呼吸机维持生命，家属放弃病人而逃逸。有些病人对医疗效果不满意，故意制造事端，或误认医疗事故而恶性欠费。

    由于现时政府及普罗大众对医疗这个民生问题非常关注，连续几年药品及医疗服务价格一降再降，很多规模较小的镇级医院生存十分困难，经营时间越长负债比率越高，每年的医疗欠费累积更是雪上加霜。

    医护人员的收入远远低于老师的收入。因为患者是弱势群体，容易得到各方的同情和支持，舆论媒体更是一面倒，其实医院也是弱势群体。

    办法：(1)政府加大财政补贴，按实际发生欠费金额补贴医院。（2）加快建立和完善社会弱势群体、外来工、医保和城乡合作医疗医疗保障体系或者基金。（3）联合法院和公安等执法部门严厉打击恶意欠费人员。（4）建议建立筹款基金，让社会成功人士康慨解囊。

吴结红等代表：

    你们提出的区十五届人大五次会议代表建议第21号《关于建议政府加大投入解决医疗欠费问题的议案》已收悉，现答复如下：

    医疗欠费的成因较多、较复杂。我区病人欠费数额巨大，打击了医务人员的工作积极性，影响了医院资金周转，制约了医院发展，最终影响了患者就医。据不完全统计，2006年～2008年，区内18间公立医疗机构医疗欠费达到1898万余元，其中区人民医院、何贤纪念医院、区中医院三家区属医院就高达1332万余元。2007年，我区医疗欠费为574万余元，而区财政拨款仅100万元，不足18%。因此，加强我区医疗欠费的管理和研究，减少其造成的负面影响，维护患者和医疗机构双方的利益，已刻不容缓。

一、医疗欠费原因

    按照有关法律法规及医德要求，医疗机构必须履行救死扶伤的义务，无论病人是否有支付能力，医疗机构均不得以任何借口拒绝抢救和收治急、危、重症病人。但对救治费用由谁来承担，却没有明确。产生医疗欠费的原因有：

    1、对医院性质认识偏差致欠费。一些人错误地把医院等同于福利院，欠费者心安理得，偿还义务观念淡薄，或存在投机、占便宜的心理，恶意拖欠医疗救治费用。

    2、贫困性医疗欠费。由于医疗费用超过患者的经济承受能力，一些患者确实贫困无力缴纳医疗费用，特别是“三无”人员、下岗人员及低保等特困人员。

    3、媒体导向引起欠费。目前，医疗纠纷报道不时见诸电视、报纸、杂志等，虽然对规范医院行为、保护患者这一特殊消费群体，起到了积极的作用，但也给医院留下了不少后患。一些患者借机寻事，其目的就是想减免医疗费用，甚至以赔偿相威胁。动辄上诉法院，或披露于报端。医院碍于声誉，只好忍气吞声，减收医药费用了事。

    4、突发事件促成欠费。如民事纠纷、治安案件、食物中毒、水灾等。由于上述事件社会震动大，抢救活动容易引起政府及各方面关注，患者多数为无辜受害者，医院必须全力投入抢救、诊治，但医疗欠费往往无人问津。另外，工伤或交通事故病人与第三方往往以责任未确定为由，双方均拒缴医疗救治费用。

    5、医疗单位管理制度不完善造成欠费。由于未合理施治、合理用药，以及医疗纠纷、事故等发生失理于人，造成收费不成，反而赔偿一大笔费用；收费价格执行不彻底；管理制度不健全、不完善，病人住院押金不能及时催交，费用不能及时反馈临床，检查、治疗费用送达滞后等等，造成欠费、漏费。

二、解决办法

    我们将联合财政、民政等部门，针对医疗欠费原因，因时、因地、因事制宜，对症下药，综合运用以下行政、经济和法律等手段，有效减少医疗欠费，逐步解决医疗欠费问题。

    1、争取各级财政理解和支持，逐步加大投入，减轻特困人员医疗费用的压力。区财政每年安排的临时救济经费从2008年起，已由原来的100万元增加到200万元；区慈善会医疗资助每年投入约300万元。通过多方面的资金保障，我区特困人员“看病难”问题得到很好的解决，大大减少了医疗欠费现象。

    2、通过民政部门、慈善机构提供有效的救济渠道。根据《彩票平台推荐 城乡特困人员医疗救助暂行办法》，符合条件的对象就医后产生的可报销医疗费用经农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险报销后，剩余的费用再由区的医疗救助金给予50%的资助（简称“二次报销”）。该办法实施以来，对特困人员资助的医疗金达777.6万元，有效解决了特困人员的医疗欠费问题。对于享受城乡医疗保险和特困人员“二次报销”的救助后仍有支付困难的人员，仍可申请临时医疗救助和慈善会救助。

    3、推行多种形式的医疗保障制度，完善新型农村合作医疗制度。在实施好区办合作医疗基础保障工作的基础上，鼓励经济条件较好的镇、村实行二次补偿，使住院实际报销比例大约为90%；在部分镇街推行新农合门诊报销，剔除自负费用后报销50%，不设封顶；实施减免制度，2008年10月起农村社区卫生服务站和村卫生站为参加新型农村合作医疗的本村居民提供免费的公共卫生服务项目以及免收挂号费、诊金、出诊费和肌注费的医疗服务，药品费减免5%。

    4、继续完善社会保障制度，社会保障制度作为一种收入再分配手段，关系到广大社会成员的切身利益。建立一个覆盖城乡所有劳动者的社会保障体系，增加社会保障的覆盖率，可以减轻病人承担的医疗救治费用压力。

    5、加强医疗服务和价格管理，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。医疗机构应根据病人的经济承受能力，适当调整治疗方案，控制医疗救治费用过快增长，杜绝医务人员的收入与医疗救治费用挂钩；继续落实一日清单制度，对已欠费的住院病人，书面提醒尽快补交医疗救治费用；加强医务人员的工作责任心，强化主人翁意识，减少患者或家属以服务态度差和医疗纠纷等为借口拒交医疗费用的行为。

    6、对恶意拖欠医疗费用的病人，可以采用法律手段向其追讨，维护医疗机构的合法权益。

    非常感谢你们对我区医疗卫生工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。