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议案(建议)办理

标 题:关于加强社区卫生服务工作的建议
问题内容:

理  由:
我国提出发展社区卫生服务已有10年。2006年2月25日,《国务院关于城市社区卫生服务的指导意见》出台。不久后,中共中央总书记胡锦涛、国务院总理温家宝作出重要指示:进一步做好发展社区卫生服务工作,切实解决群众看病难、看病贵的问题。目前,我区已建立了8个社区卫生服务中心,初步形成了社区卫生服务体系。然而,我区的社区卫生服务工作还存在一些困难和问题需要认真加以解决。如认识不足、宣传不力;社区卫生服务体系网络不健全;财政扶持力度有限;管理体制有待理顺;人才短缺,服务水平不高等。
规范化地开展社区卫生服务,为广大群众提供有效、经济、方便、综合、连续性的医疗卫生服务,做到既预防减少疾病发生、节约医疗成本,又促进基本医疗保障制度的实施。   

办  法:
1、加强领导,广泛宣传,提高全社会对社区卫生服务工作的认识。政府及相关职能部门要高度重视,把社区卫生服务工作纳入政府的工作目标,纳入经济与社会发展总体规划,作为整个社区建设和社会发展的重要内容予以统筹规划并组织实施。要加大宣传力度,建议定期举办大型咨询活动,通过报刊、电视台等新闻媒体对社区卫生服务进行广泛、深入、持久的宣传,使社区卫生服务家喻户晓,深入人心,使广大群众逐渐认识、理解、接受和支持社区卫生服务工作,改变群众传统的就医模式,引导群众进行正确的医疗消费。
2、尽快建立科学、合理的社区卫生服务网络。要积极推进,量力而行,制定社区卫生服务总体规划,建立布局合理,覆盖面广,运行有效即“低水平、广覆盖、高效率”的社区卫生服务网络,随着经济社会发展逐步提高保障水平。
3、多方筹资,加大投入,促进社区卫生服务事业的发展。发展社区卫生服务的主要责任在政府,是政府实行福利政策的公益性事业,是政府为人民办好事、办实事的勤政民心工程,政府应对社区卫生服务建设所需资金、用房和必要的设备等加大投入;调整卫生经费支出结构;按社区卫生服务人口安排社区卫生服务工作经费。拓宽筹资渠道,利用我区“著名侨乡”的优势,建立慈善公益型社区卫生服务基金,将港澳台同胞、侨胞及社会各界慈善人士的捐赠引导到资助社区卫生服务事业上来,促进我区卫生服务事业的发展。
4、理顺关系,制定和完善社区卫生服务各项配套措施和政策。根据当前管理体制不顺的情况,建议政府成立社区卫生服务协调组织,形成政府领导、街道主管、部门配合、社会参与、上级卫生机构指导、社区卫生服务中心为载体的社区卫生服务模式,逐步完善社区卫生六大功能。建立和完善社区卫生服务收费结构体系,制定合理的收费标准。建立运转协调的双向转诊制度。真正使广大群众享受到“小病在社区,大病到医院”的方便、质优、价廉的基本医疗服务。采取私人承包方式经营管理社区卫生服务中心的做法值得商讨。
5、加强人才培养,建立一支高素质的社区卫生服务队伍。政府及相关部门要制订社区医务人员培训计划,加强人才培养,加强社区服务专业技术人员队伍建设。鼓励和有计划地组织医院高资质医生定期轮流去社区卫生服务中心提供服务,让他们能够与社区居民“零距离”地双向互动。适当提高社区卫生服务专业技术人员待遇,正确引导医学毕业生到社区卫生服务中心就业,逐步建立一支高素质的社区医护人才队伍,实现社区居民和社区卫生服务中心的良性互动。

问题答复:

冯佩玲委员:
您提出的关于“关于加强社区卫生服务工作的建议”的提案收悉,现答复如下:
我区从1999年起, 在坚持政府主导,鼓励社会参与的原则指导下逐步开展了社区卫生服务工作。区委、区政府十分重视,在政策和财政上的大力支持,在城区逐步建立健全了社区卫生服务网络。到目前为止,全区社区卫生服务中心有6间(区属医院主办的4间,民营的2间),社区卫生服务站4间。平均每5.7万居民就拥有一个社区卫生服务机构。
开展社区卫生服务的实践证明,社区卫生服务在基本医疗服务、公共卫生服务、保护和增进人民健康中发挥了重要作用。社区卫生服务机构已成为我区医疗服务体系、疾病预防控制体系和突发公共卫生事件应急处理体系的重要组成部分。然而,我区的社区卫生服务的发展正在起步阶段,仍存在很多主要问题,为了进一步加快发展我区城市社区卫生服务,加强社区卫生服务工作,今后我们将抓好以下工作:
一、加强领导,加大力度推进我区社区卫生服务发展
发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容。我们将发展社区卫生服务摆上重要议事日程,并纳入政府年度工作目标考核,层层明确责任,落实各部门工作任务,调整财政支出结构,逐步加大投入,制订相关政策措施,建立多部门工作联运机制,齐抓共管发展社区卫生服务,共同推进社区卫生服务持续健康发展,力求在三年内取得明显成效,不断满足老百姓的医疗服务需求。
二、建立健全社区卫生服务网络,完善社区卫生服务“六位一体”的功能
根据上级要求,结合我区实际,坚持政府主导,鼓励社会参与,合理配置城市医疗卫生资源,重点加强相对薄弱地区,确保每个街道按3-10万人口建设一个社区卫生服务中心,对社区卫生服务中心难以覆盖的区域,逐步规划建设社区卫生服务站作为补充,加强示范中心建设,发挥各自优势,形成社区卫生服务中心和卫生服务站相结合,互为补充的社区卫生服务网络,使社区卫生服务覆盖到每个社区,使90%以上的居民步行15分钟可以到达社区卫生服务机构,方便居民就近就诊。鼓励社会力量参与发展社区卫生服务,多渠道、多形式建设社区卫生服务机构。满足社区卫生服务的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务的六大功能需要。
三、加强社区卫生服务队伍建设,提高社区卫生机构的服务效率
我们要加大专业人才(全科医师)培养力度,通过引进人才、加强培训等方法,不断提高社区卫生服务队伍的医疗技术和服务水平,让群众在社区也能享受专家服务,相信社区、愿意到社区看病,做到小病在社区,大病才到医院的分级医疗格局。同时,通过不断扩大医疗保险的覆盖范围,建立促进城镇职工基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就诊的制度,制定社区卫生服务收费标准、诊疗目录、常用药品目录等,规范管理,进一步加大对社区卫生服务的监管力度,不断提高社区卫生服务的水平,确保社区卫生服务规范、健康、有序发展,从而达到有效解决城市居民看病难、看病贵问题的目的。
非常感谢您对我区社区卫生服务工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。





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